Vademecum della Terapia Breve Strategica
Un'analisi visiva della metodologia per risolvere problemi complessi attraverso soluzioni non ordinarie.
Il Cuore del Problema: La Tentata Soluzione
La Terapia Breve Strategica non si concentra sul "perché" un problema si è formato, ma su "come" persiste nel presente. La chiave è il concetto di "Tentata Soluzione": i tentativi che la persona mette in atto per risolvere il problema sono spesso proprio ciò che lo alimenta e lo mantiene, creando un circolo vizioso. L'obiettivo della terapia è interrompere questo schema.
Si manifesta una difficoltà
Metto in atto un comportamento per risolverlo
La soluzione non funziona e peggiora il problema
Le Logiche Non Ordinarie: Piegare il Problema
Per rompere i circoli viziosi, la TBS utilizza logiche che aggirano la razionalità ordinaria, basandosi su Paradosso, Contraddizione e Credenza per produrre un cambiamento concreto e rapido.
Paradosso
Prescrivere il sintomo stesso ("sii spontaneo") o spingere la paura al suo limite per annullarla. La resistenza viene usata come leva per il cambiamento.
Contraddizione
Introdurre un elemento che contraddice la logica del problema, spostando l'attenzione e bloccando i copioni disfunzionali.
Credenza
Sfruttare le credenze del paziente per creare una "profezia che si autorealizza" in senso terapeutico, agendo "come se" il cambiamento fosse già avvenuto.
Aree di Intervento Principali
La metodologia strategica è stata formalizzata in protocolli specifici per diverse classi di disturbo, dimostrando particolare efficacia nelle seguenti aree (dati puramente illustrativi).
Il grafico illustra le principali categorie di problemi trattati, evidenziando la vasta applicabilità del modello. I disturbi fobico-ossessivi rappresentano un'area di eccellenza per la TBS.
La Cassetta degli Attrezzi dello Stratega
Di seguito, una selezione di quattro stratagemmi fondamentali che esemplificano l'applicazione delle logiche non ordinarie per risolvere specifici problemi.
Peggior Fantasia
Indicata per: Panico, Fobie, Ansia da prestazione.
Si prescrive al paziente di evocare volontariamente le sue peggiori paure ogni giorno a un orario fisso. Questo sforzo paradossale inibisce la reazione spontanea della paura, facendola svanire.
Effetto Correttivo: Il paziente scopre di poter controllare ciò che prima lo dominava, annullando la paura cercandola.
Diario di Bordo
Indicata per: Panico, Ipocondria.
Si chiede di annotare meticolosamente ogni dettaglio della crisi nel momento esatto in cui si manifesta. L'attenzione si sposta dal "controllo che fa perdere il controllo" a un compito razionale che blocca l'escalation.
Effetto Correttivo: Il paziente sperimenta che un'azione concreta e razionale può fermare il panico, aumentando l'autoefficacia.
Contro-Rituale ("Se fai 1 fai 5")
Indicata per: Disturbo Ossessivo-Compulsivo (DOC).
Se il paziente cede alla compulsione, è obbligato a ripeterla un numero fisso di volte. Il rituale, da sollievo, si trasforma in un compito faticoso e sgradevole, che il paziente sceglie di evitare.
Effetto Correttivo: La compulsione perde la sua connotazione di bisogno irrefrenabile e diventa una scelta controllabile.
Come Peggiorare
Indicata per: Perfezionismo, Procrastinazione.
Si chiede di identificare e descrivere ogni giorno tutti i modi per peggiorare volontariamente la propria situazione. Questo crea un'avversione naturale verso i comportamenti disfunzionali.
Effetto Correttivo: Si scopre che per migliorare basta smettere di fare ciò che sicuramente peggiora la situazione.
L'Efficacia del Modello in Numeri
I risultati della Terapia Breve Strategica, documentati in decenni di ricerca-intervento, evidenziano un'elevata efficacia e efficienza.
Percentuale di casi risolti positivamente attraverso i protocolli specifici.
La durata media di una terapia completa, sottolineando la rapidità dell'intervento.
Percentuale di risoluzione specifica per i disturbi da attacchi di panico.